يشير مصطلح الماريجوانا الطبية إلى استخدام نبات الماريجوانا بالكامل غير المعالج أو مستخلصاته الأساسية لعلاج أعراض المرض والحالات الأخرى.
لم تعترف إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) أو توافق على نبات الماريجوانا كدواء.
ومع ذلك ، فإن الدراسة العلمية للمواد الكيميائية الموجودة في الماريجوانا ، والتي تسمى القنب ، أدت إلى نوعين من الأدوية المعتمدة من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) والتي تحتوي على مواد كيميائية قنب في شكل حبوب. قد يؤدي البحث المستمر إلى المزيد من الأدوية.
نظرًا لأن نبات الماريجوانا يحتوي على مواد كيميائية قد تساعد في علاج مجموعة من الأمراض والأعراض ، فإن الكثير من الناس يجادلون بأنه يجب أن يكون قانونيًا للأغراض الطبية.
في الواقع ، قام عدد متزايد من الدول بإضفاء الشرعية على الماريجوانا للاستخدام الطبي.
لماذا لا يعتبر نبات الماريجوانا دواءً معتمدًا من إدارة الغذاء والدواء؟
تتطلب إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إجراء دراسات دقيقة (تجارب سريرية) على مئات الآلاف من الأشخاص لتحديد فوائد ومخاطر الأدوية المحتملة.
حتى الآن ، لم يجر الباحثون تجارب سريرية كافية على نطاق واسع تُظهر أن فوائد نبات الماريجوانا (على عكس مكونات القنب) تفوق مخاطره على المرضى الذين يُقصد علاجهم.
ما هي القنب؟
الكانابينويدس هي مواد كيميائية مرتبطة بـ delta-9-tetrahydrocannabinol (THC) ، وهو المكون الرئيسي الذي يغير العقل في الماريجوانا والذي يجعل الناس “منتشين”.
يحتوي نبات الماريجوانا على أكثر من 100 شبائه القنب.
أنتج العلماء وكذلك الشركات المصنعة غير القانونية العديد من شبائه القنب في المختبر. بعض هذه القنب قوية للغاية وقد أدت إلى آثار صحية خطيرة عند إساءة استخدامها.
ينتج الجسم أيضًا مواد كيميائية القنب الخاصة به.
يلعبون دورًا في تنظيم المتعة والذاكرة والتفكير والتركيز وحركة الجسم وإدراك الوقت والشهية والألم والحواس (الذوق واللمس والشم والسمع والبصر).
كيف يمكن أن تكون القنب مفيدة كدواء؟
حاليًا ، القنبان الرئيسيان من نبات الماريجوانا ذات الأهمية الطبية هما THC و CBD.
يمكن أن يزيد THC الشهية ويقلل من الغثيان. قد يقلل THC أيضًا من الألم والالتهاب (التورم والاحمرار) ومشاكل التحكم في العضلات.
على عكس THC ، فإن CBD عبارة عن مادة قنب لا تجعل الناس “منتشين”. هذه الأدوية ليست شائعة للاستخدام الترفيهي لأنها ليست مسكرة. قد يكون مفيدًا في تقليل الألم والالتهاب ، والسيطرة على نوبات الصرع ، وربما حتى في علاج الأمراض العقلية والإدمان.
وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على دواء سائل قائم على اتفاقية التنوع البيولوجي يسمى Epidiolex® لعلاج شكلين من صرع الأطفال الحاد ، متلازمة دريفت ومتلازمة لينوكس غاستو.
يواصل العديد من الباحثين ، بما في ذلك أولئك الذين تم تمويلهم من المعاهد الوطنية للصحة (NIH) ، استكشاف الاستخدامات الممكنة لـ THC و CBD وغيرها من أشباه القنب للعلاج الطبي.
على سبيل المثال ، أظهرت الدراسات الحديثة على الحيوانات أن مستخلصات الماريجوانا قد تساعد في قتل خلايا سرطانية معينة وتقليل حجم خلايا أخرى. تشير الدلائل المستمدة من دراسة زراعة خلية واحدة مع القوارض إلى أن المستخلصات النقية من الماريجوانا النباتية الكاملة يمكن أن تبطئ نمو الخلايا السرطانية من أحد أخطر أنواع أورام المخ. أظهرت الأبحاث التي أجريت على الفئران أن العلاج بالمستخلصات النقية من THC و CBD ، عند استخدامه مع الإشعاع ، يزيد من آثار الإشعاع القاتلة للسرطان.
يُجري العلماء أيضًا تجارب قبل السريرية والسريرية مع الماريجوانا ومستخلصاتها لعلاج أعراض المرض والحالات الأخرى ، مثل:
- الأمراض التي تصيب جهاز المناعة ومنها:
- فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز
- التصلب المتعدد (MS) ، والذي يسبب فقدان تدريجي للسيطرة على العضلات
- التهاب
- ألم
- النوبات
- اضطرابات تعاطي المخدرات
- اختلالات عقلية
ما هي الأدوية التي تحتوي على القنب؟
يحتوي اثنان من الأدوية المعتمدة من قبل إدارة الغذاء والدواء ، درونابينول ونابيلون ، على رباعي هيدروكانابينول. يعالجون الغثيان الناجم عن العلاج الكيميائي ويزيد من الشهية لدى المرضى الذين يعانون من فقدان الوزن الشديد بسبب الإيدز. قد يؤدي البحث المستمر إلى المزيد من الأدوية.
وافقت المملكة المتحدة وكندا والعديد من الدول الأوروبية على nabiximols (Sativex®) ، وهو بخاخ فم يحتوي على THC و CBD. يعالج مشاكل التحكم في العضلات التي يسببها مرض التصلب العصبي المتعدد ، ولكنه غير معتمد من إدارة الغذاء والدواء.
قوانين الماريجوانا الطبية ونتائج استخدام المواد الأفيونية
تؤكد دراسة جديدة على الحاجة إلى مزيد من البحث حول تأثير قوانين الماريجوانا الطبية على وفيات الجرعات الزائدة من المواد الأفيونية وتحذيرات من رسم علاقة سببية بين الاثنين.
اقترحت الأبحاث المبكرة أنه قد تكون هناك علاقة بين توافر الماريجوانا الطبية وموت الجرعات الزائدة من المسكنات الأفيونية. على وجه الخصوص ، وجدت دراسة ممولة من NIDA نُشرت في عام 2014 أنه في الفترة من 1999 إلى 2010 ، شهدت الولايات التي لديها قوانين القنب الطبي معدلات أبطأ من الزيادة في معدلات الوفيات بجرعات زائدة من المسكنات الأفيونية مقارنة بالولايات التي لا تحتوي على هذه القوانين.
أعاد تحليل عام 2019 ، الممول أيضًا من NIDA ، فحص هذه العلاقة باستخدام البيانات حتى عام 2017.
وعلى غرار النتائج التي تم الإبلاغ عنها سابقًا ، وجد فريق البحث هذا أن معدلات الوفيات بسبب الجرعات الزائدة من المواد الأفيونية بين 1999-2010 في الولايات التي تسمح باستخدام الماريجوانا الطبية كانت أقل بنسبة 21٪ من متوقع. عندما تم تمديد التحليل حتى عام 2017 ، وجدوا أن الاتجاه معكوس ، مثل أن الدول التي لديها قوانين القنب الطبي شهدت معدل وفيات بجرعة زائدة أعلى بنسبة 22.7 ٪ مما كان متوقعًا. لم يكشف المحققون عن أي دليل على أن قوانين الحشيش الأوسع نطاقًا (تلك التي تسمح بالاستخدام الترفيهي) أو قوانين أكثر تقييدًا (تلك التي تسمح فقط باستخدام الماريجوانا بتركيزات منخفضة من رباعي هيدروكانابينول) كانت مرتبطة بالتغيرات في معدلات وفيات الجرعات الزائدة من المواد الأفيونية.
لذلك ، لا تدعم هذه البيانات التفسير القائل بأن الحصول على الحشيش يقلل من جرعة الأفيون الزائدة.
في الواقع ، لاحظ المؤلفون أن أيا من الدراستين لم تقدم دليلا على وجود علاقة سببية بين الحصول على الماريجوانا والوفيات بجرعات زائدة من الأفيون بدلاً من ذلك ، يقترحون أن الارتباطات من المحتمل أن تكون بسبب عوامل لم يقيسها الباحثون ، ويحذرون من استخلاص استنتاجات على المستوى الفردي من البيانات البيئية (على مستوى السكان).
لا تزال هناك حاجة للبحث عن الفوائد الطبية المحتملة للقنب أو شبائه.
هل الأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية ومتعلقة بالعمر أكثر عرضة لمخاطر الماريجوانا؟
يعتبر الاستخدام الطبي للماريجوانا المعتمد من الدولة ممارسة جديدة إلى حد ما.
لهذا السبب ، لا تزال تأثيرات الماريجوانا على الأشخاص الذين أضعفهم بسبب العمر أو المرض غير معروفة نسبيًا. قد يكون كبار السن وأولئك الذين يعانون من أمراض مثل السرطان أو الإيدز أكثر عرضة للآثار الضارة للعقار ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث.
استخدام الماريجوانا الطبية أثناء الحمل وبعده
أبلغت بعض النساء عن استخدام الماريجوانا لعلاج الغثيان الشديد أثناء الحمل.
لكن لا يوجد بحث يُظهر أن هذه الممارسة آمنة ، ولا يوصي بها الأطباء عمومًا.
يجب على النساء الحوامل ألا يستخدمن الماريجوانا الطبية دون مراجعة مقدم الرعاية الصحية أولاً.
أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات أن الكميات المعتدلة من THC المعطاة للنساء الحوامل أو المرضعات يمكن أن يكون لها تأثيرات طويلة الأمد على الطفل ، بما في ذلك الأنماط غير الطبيعية للتفاعلات الاجتماعية وقضايا التعلم.
اقرأ المزيد في تقريرنا
نقطة لنتذكر
- يشير مصطلح الماريجوانا الطبية إلى علاج أعراض المرض والحالات الأخرى باستخدام نبات الماريجوانا بالكامل غير المعالج أو مستخلصاته الأساسية.
- لم تتعرف إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أو توافق على نبات الماريجوانا كدواء.
- ومع ذلك ، فقد أدت الدراسة العلمية للمواد الكيميائية الموجودة في الماريجوانا والتي تسمى القنب ، إلى استخدام دوائين معتمدين من إدارة الغذاء والدواء في شكل حبوب ، وهما الدرونابينول والنابلون ، ويستخدمان لعلاج الغثيان وزيادة الشهية.
- الكانابينويدس هي مواد كيميائية مرتبطة بـ delta-9-tetrahydrocannabinol (THC) ، المكون الرئيسي للماريجوانا الذي يغير العقل.
- حاليًا ، القنبان الرئيسيان من نبات الماريجوانا اللذان لهما أهمية للعلاج الطبي هما THC و cannabidiol (CBD).
- ينتج الجسم أيضًا مواد كيميائية القنب الخاصة به.
- يجري العلماء تجارب قبل السريرية والسريرية باستخدام الماريجوانا ومستخلصاتها لعلاج
اترك تعليقاً