أسئلة وأجوبة حول تحليل المخدرات و مدة بقاء الحشيش في البول و الدم

يعتبر تعاطي العقاقير التي تصرف بوصفة طبية مشكلة خطيرة في الولايات المتحدة.

ينص الجراح العام ، كما ذكرت NIDA ، على أن تعاطي الكحول والمخدرات ، بما في ذلك التبغ ، يكلف الاقتصاد أكثر من 740 مليار دولار سنويًا.

ترتبط التكاليف بالجريمة وفقدان إنتاجية العمل والرعاية الصحية.

بلغ معدل شاشات تعاطي المخدرات الإيجابية قبل التوظيف في عموم سكان الولايات المتحدة أعلى مستوى له منذ أربعة عشر عامًا في عام 2018 ، وفقًا لتحليل جديد لعام 2019 من Quest Diagnostics.

• بالنظر إلى البيانات من ما يقرب من 9 ملايين تحليل المخدرات البول من يناير إلى ديسمبر 2018 ، ارتفع المعدل الإجمالي للإيجابية من 4.2٪ إلى 4.4٪ من العينات. يمثل هذا زيادة بنسبة 5 ٪ تقريبًا وهو أعلى مستوى منذ عام 2004.
• انخفض معدل تحليل المخدرات الإيجابية للمواد الأفيونية من 0.39٪ في عام 2017 إلى 0.31٪ في عام 2018 ، بانخفاض قدره 21٪.
• تستمر نتائج تحليل الماريجوانا (THC) في الارتفاع: في القوى العاملة الأمريكية بشكل عام ، ارتفعت النتائج الإيجابية من 2017 إلى 2018 من 2.6٪ إلى 2.8٪ من العينات ، أي بزيادة أكثر من 7٪.
• كما ارتفعت النتائج الإيجابية الناتجة عن التحليل المخدرات ما بعد الحوادث: من 7.7٪ في عام 2017 إلى 8.4٪ في عام 2018.

يقتصر اختبار المخدرات قبل التوظيف بشكل أساسي على الأدوية التي يحتمل إساءة استخدامها ، بما في ذلك بعض العقاقير الموصوفة والكحول.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون اختبار العقاقير الرياضية مطلوبًا للرياضيين على مستوى الكلية والمهنيين والأولمبيين.

العقاقير الترويحية غير القانونية ، عقاقير تحسين الأداء مثل

• المنشطات
• إرثروبويتين
• مدرات البول
• عوامل النمو البشري المؤتلف
• كحول
• عقاقير أخرى ، مثل تلك المدرجة في القائمة المحظورة بموجب قانون مكافحة المنشطات العالمي

قد تكون مطلوبة أيضًا في الاختبارات الرياضية.

عادة ما يتطلب تحليل المخدرات في مكان العمل قبل التوظيف من مقدم الطلب إعطاء عينة بول ، ولكنه قد يتطلب أيضًا بشكل غير منتظم الدم أو اللعاب أو العرق أو الشعر.

في وظائف معينة ، خاصة تلك التي تتطلب مستوى عالٍ من الأمان ، قد يخضع الموظفون أيضًا للتحليل عشوائي للمخدرات .

يمكن استخدام الفحص العشوائي للمخدرات في حالات حوادث مكان العمل ، وإذا كان صاحب العمل يشتبه في أن الموظف يتعاطى المخدرات.

قد يتم إجراء اختبار عشوائي للعقاقير دون سبب للريبة اعتمادًا على سياسة الشركة. قد يكون لدى الدول قوانين تتعلق باختبار المخدرات العشوائي.

قد تقدم بعض الشركات الأمريكية برامج لمساعدة الموظفين لدعم علاج تعاطي المخدرات ، لكن العديد من أصحاب

العمل لا يتسامحون مع هذه المشكلة وقد يؤدي ذلك إلى إنهاء العمل.

ما هي أنواع التحليل المعملية المستخدمة في تحليل المخدرات ؟

من المهم التأكد من إجراء اختبار الدواء في مختبر

معتمد ومعتمد. سيتضمن أي برنامج موثوق لفحص المخدرات عملية من خطوتين.

• الأولي (المقايسة المناعية) والتأكيدية (اختبار كروماتوغرافيا الغاز – قياس الطيف الكتلي [GC-MS]) هي الطرق الأكثر استخدامًا لتحليل الأدوية .
• يسمح استخدام مزيج من كلا الاختبارين بمستوى عالٍ من الحساسية والخصوصية ، مما يعني أن هناك فرصة منخفضة للغاية للإيجابيات الخاطئة أو السلبيات الزائفة.

يتم إجراء المقايسة المناعية أولاً ، وغالبًا ما تستخدم كطريقة فحص.

إذا كانت المقايسة المناعية سلبية ، فلا يلزم اتخاذ أي إجراء آخر ، ويتم الإبلاغ عن النتائج على أنها سلبية.

إذا كانت العينة غير سلبية ، يتم إجراء تحليل GC-MS تأكيدي إضافي على جزء منفصل من العينة البيولوجية.

يتم استخدام GC / MS الأكثر تحديدًا كاختبار تأكيدي لتحديد المواد الدوائية الفردية أو المستقلبات وتحديد كمية المادة. يجب استخدام الاختبارات التأكيدية ، مثل GC-MS قبل إبلاغ أصحاب العمل بنتائج اختبار المخدرات الإيجابية.

تحليل المخدرات البول

البول هو أكثر أنواع العينات شيوعًا المستخدمة في تحليل المخدرات من قبل أصحاب العمل.

سيظهر تحليل البول وجود دواء في النظام بعد زوال تأثيره ؛ ومع ذلك ، فإن طول الوقت يختلف حسب الدواء.

البول هو نوع العينة الوحيد المعتمد لاختبار القوى العاملة المكلفة اتحاديًا والحساسية للسلامة.

عادةً ما تقوم اختبارات عقاقير البول النموذجية لأغراض التوظيف بفحص 5 إلى 10 أدوية.

قد يكشف فحص البول عن الأمفيتامينات أو الميثامفيتامين ، الباربيتورات ، البنزوديازيبينات ، الكوكايين ، الماريجوانا ، نظائر MDA (MDA أو MDMA) ، المواد الأفيونية (الكودايين ، المورفين ، 6-acetylmorphine [الدلالة على استخدام الهيروين] ، hydromorphone ، hydrocodone ، oxymorphone) ، النيكوتين أو الكحول.

تحليل المخدرات اللعاب

بعد فحص عقاقير البول ، يعد اختبار السائل الفموي (اللعاب) الطريقة الأكثر شيوعًا لتحليل تعاطي المخدرات.

قد يشار إليه باسم اختبار مسحة الفم ، ويستخدم إذا كان صاحب العمل أو غيره من المختبرين مهتمًا بمعرفة استخدام المخدرات مؤخرًا.

ليس من المثالي إجراء مسح لاستخدام الأدوية على المدى الطويل.

يمكن لمعظم اختبارات عقاقير اللعاب الكشف عن الاستخدام في غضون ساعات قليلة تصل إلى يومين.

يجب على المتبرع تجنب أي طعام أو مشروبات لمدة 10 دقائق على الأقل قبل جمع العينة.

اللعاب هو اختبار معمل يسهل جمع العينات ، ويقل احتمال تعرضه للغش أو استبداله ، ويمكن تحليله بحثًا عن الكحول ، والباربيتورات ، والبنزوديازيبينات ، والكوكايين ، والإكستاسي ، والماريجوانا (THC) ، والمواد الأفيونية ، والأمفيتامينات ، والفينيكليدين (PCP) ، والميثامفيتامين .

إنه مناسب لجميع أسباب الاختبار ، بما في ذلك اختبار ما قبل التوظيف والاختبار العشوائي واختبار ما بعد الحادث.

تحليل المخدرات الدم

يمكن استخدام اختبار مخدرات الدم لتحديد كميات الدواء في نظام الموظفين في تلك اللحظة بالذات ، عادةً من دقائق إلى ساعات.

يسمح لصاحب العمل أو مسؤول إنفاذ القانون بتحديد ما إذا كان الشخص تحت تأثير المخدرات أو الكحول.

يمكن اختبار مجموعة متنوعة من الأدوية في الدم:

تشمل الأمثلة الكوهو والأمفيتامينات والكوكايين والفنتانيل والماريجوانا والميثامفيتامين والمواد الأفيونية والفينسيكليدين والنيكوتين والترامادول.

يعتبر فحص الدم إجراءً جائرًا ، ويتطلب عصا إبرة ، ولكن هناك فرصة ضئيلة للغش.

يمكن إجراء تحليل الدم في غرفة الطوارئ لاختبار السموم أيضًا. ومع ذلك ، فإن تحليل الدم غالبًا ما يكون له فترة قصيرة من الاكتشاف ، حيث يتم استقلاب العديد من الأدوية غير المشروعة بسرعة والتخلص منها من الجسم. يمكن عادةً اكتشاف الأدوية في البول في فترة تتراوح من يوم إلى ثلاثة أيام.

تحليل المخدرات الشعر

يمكن استخدام اختبار الشعر لتحديد تعاطي المخدرات على المدى الطويل ، وعادة ما يكون ذلك على مدى 90 يومًا من الوقت. يمكن اختبار الشعر بحثًا عن الكوكايين والماريجوانا و THC والكوكايين والمواد الأفيونية والأمفيتامين والميثامفيتامين والإكستاسي وفينسيكليدين والكحول.

بشكل عام ، يسمح اختبار الشعر بأطول إطار زمني للكشف عن تعاطي المخدرات.

يأخذ المجمع عادة عينة 100 جرام من الشعر (100 إلى 120 ضفيرة) مقطوعة بالقرب من فروة الرأس. تقلل هذه الطريقة من مخاطر غش الشعر أو استبداله ، حيث يتم جمع العينة على مرأى ومسمع من موظفي المختبر.

تحليل المخدرات سريعة

يمكن للفحص السريع أن يسمح باكتشاف الأدوية التي قد تتأيض بسرعة ولا يمكن اكتشافها في فحص لاحق. يمكن إجراء فحص للكشف عن معظم العقاقير المخدرة والكحولية.

يمكن إجراء الاختبارات السريعة في مكان عمل أصحاب العمل أو في عيادة مختبرية محلية محددة.

قد تكون هناك حاجة إلى تأكيد الكحول في التنفس للحصول على شاشة إيجابية للكحول مع الاختبار الفوري.

غالبًا ما تستخدم الاختبارات السريعة البول أو اللعاب للاختبار.

تتمثل إحدى ميزات الاختبارات السريعة في أنها توفر نتيجة فحص في غضون 4 ساعات في المتوسط. أي عينات تظهر إيجابية الشاشة لا تزال تتطلب اختبارًا

تأكيديًا. تتوفر نتائج الاختبار التأكيدي عادةً في غضون يومين إلى ثلاثة أيام.

ماذا يحدث أثناء تحليل المخدرات في مكان العمل؟

يتم إخطار مقدم الطلب بأن اختبار المخدرات قبل التوظيف يجب

أن يتم كجزء من عملية التقديم.

قد يتعين عليهم التقديم إلى المختبر في غضون إطار زمني محدد ، على سبيل المثال في غضون 24 ساعة ، لتقليل فرصة إفراز الأدوية في نظامهم وعدم اكتشافها.

يتم توجيه المتقدمين إلى مختبر محدد لتقديم عينة لفحص الأدوية (عادةً لنتائج تحليل البول).

بمجرد وصوله إلى المرفق ، يجب على مقدم الطلب تقديم عينة وفقًا لتقدير موظفي المختبر وبما يتماشى مع سياساتهم القياسية.

يمكن أيضًا استخدام عينات اختبار الدم من الشعر أو العرق أو اللعاب أو الدم في فحص الأدوية قبل التوظيف ، على الرغم من أن هذه ليست ممارسة شائعة.

أثناء التقييم المختبري ، يتم اتباع ممارسات ومعايير صارمة لسلسلة الحراسة لمنع غش العينة.

يتطلب هذا الإجراء القانوني توثيق كل شخص يتعامل مع العينة خلال مرحلة الاختبار بأكملها.

قد تتطلب بعض الإجراءات المختبرية مراقبة بصرية مباشرة أثناء إفراغ العينة ، على الرغم من أن هذا ليس شائعًا. يحدث هذا غالبًا عندما يكون المتبرع قد حاول سابقًا التلاعب بعينة.

5 لوحة تحليل المخدرات

يمكن لأصحاب العمل استخدام اختبار قياسي من خمس لوحات لـ “أدوية الشوارع” والذي قد يتضمن أيًا من المواد التالية:

• الماريجوانا (THC)
• الكوكايين
• PCP (فينسيكليدين)
• المواد الأفيونية (مثل الكودايين والهيدروكودون والأوكسيكودون والمورفين والهيروين)
• الأمفيتامينات ، الميثامفيتامين
• MDMA (النشوة)

10 لوحة تحليل المخدرات

قد يختار بعض أصحاب العمل اختبارًا من عشر مجموعات للعقاقير يتضمن أيضًا أيًا مما سبق بالإضافة إلى:

• الميثادون أو الأدوية المخدرة الأخرى
• البنزوديازيبينات (مثل ألبرازولام ، أوكسازيبام)
• الباربيتورات (مثل أموباربيتال أو بوتالبيتال أو بنتوباربيتال أو فينوباربيتال أو سيكوباربيتال)
• ميثاكوالون ( Quaaludes ، لم يعد في السوق الأمريكية))
• بروبوكسيفين (Darvon، لم يعد في السوق US)

قد يحدث أيضًا اختبار عقاقير الكحول .

قد يتم تضمين العقاقير المصممة الأخرى للإساءة .

يعتمد اختبار المخدرات المستخدم على صاحب العمل الخاص ، أو المتطلبات الفيدرالية أو الخاصة بالولاية ، أو إرشادات مكان العمل الأخرى التي قد تكون موجودة.

من هي الشركات التي تجري تحليل المخدرات ؟

• مختبر كورب أوف أمريكا هولدنجز (لابكورب)
• كويست دياجنوستيكس إنك
• شركة National Toxicology Labs، Inc.
• فاماتيك ، إنك.

يمكن العثور على الشركات الأخرى المستخدمة في تحليل المخدرات

الفيدرالية في مكان العمل من قبل الولاية على

SAMHSA.gov.

إلى متى المخدرات البقاء في النظام الخاص بك؟

قد تؤثر العديد من المتغيرات على مقدار الوقت الذي يظل فيه الدواء قابلاً للاكتشاف في البول أو في العينات البيولوجية الأخرى ، بما في ذلك:

• نصف عمر الدواء
• حالة الموضوع من الماء وتوازن السوائل
• تواتر تعاطي المخدرات
• مسار الإدارة
• التركيز القاطع الذي يستخدمه معمل الاختبار للكشف عن العقار.

تتوفر إرشادات عامة لأوقات الكشف.

تبقى العديد من الأدوية في النظام من 2 إلى 4 أيام ، على الرغم من أن الاستخدام المزمن للماريجوانا يمكن أن يبقى في النظام لمدة 3 إلى 4 أسابيع أو حتى لفترة أطول بعد آخر استخدام.

قد تبقى الأدوية ذات العمر النصفي الطويل ، مثل الديازيبام ، أيضًا في النظام لفترة طويلة من الزمن.

مددت تحليل المخدرات وأوقات كتشاف الأدوية *

* ملاحظة:

يجب استخدام هذا الجدول كدليل عام فقط. قد تؤثر العديد من المتغيرات على مقدار الوقت الذي يظل فيه