تشمل أعراض الاكتئاب:
- مزاج مكتئب – الشعور بالحزن أو الفراغ أو البكاء
- الشعور بعدم القيمة والذنب واليأس والعجز
- فقدان الاهتمام أو الاستمتاع بأنشطتك المعتادة
- النوم وتناول الطعام أكثر أو أقل من المعتاد (بالنسبة لمعظم الناس يكون أقل)
- انخفاض الطاقة أو صعوبة التركيز أو أفكار الموت (التفكير الانتحاري)
- التحريض النفسي الحركي (“الطاقة العصبية”)
- التخلف الحركي النفسي (الشعور وكأنك تتحرك وتفكر في حركة بطيئة)
- أفكار أو سلوكيات انتحارية
cipralex ( سيبراليكس ) يحدث اضطراب القلق العام (GAD) عندما يعاني الشخص من قلق مفرط أو قلق لمدة ستة أشهر على الأقل. تشمل الأعراض الأخرى:
- الأرق
- التعب (انخفاض الطاقة ، الشعور بالتعب طوال الوقت)
- صعوبة في التركيز
- التهيج
- شد عضلي
- اضطراب النوم (صعوبة النوم أو الاستيقاظ في منتصف الليل)
قد يكون cipralex ( سيبراليكس ) مفيدًا أيضًا عند وصفه “خارج التسمية” لاضطراب الوسواس القهري (OCD) ، واضطرابات الأكل مثل اضطراب الأكل بنهم أو الشره المرضي ، واضطراب الهلع ، واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) ، والاضطراب المزعج السابق للحيض (PMDD). “خارج التسمية” تعني أنه لم تتم الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء لهذه الحالة. يجب أن يبرر مقدم خدمات الصحة العقلية تفكيره في التوصية بعلاج “خارج التسمية”. يجب أن يكونوا واضحين بشأن حدود البحث حول هذا الدواء وما إذا كانت هناك أي خيارات أخرى.
ما هي أهم المعلومات التي يجب أن أعرفها عن cipralex ( سيبراليكس )؟
لا تتوقف عن تناول cipralex ( سيبراليكس ) ، حتى عندما تشعر بتحسن. بمدخلات منك ، سيقيم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك المدة التي ستحتاجها لتناول الدواء.
الجرعات المفقودة من cipralex ( سيبراليكس ) قد تزيد من خطر الانتكاس في الأعراض.
قد يؤدي إيقاف cipralex ( سيبراليكس ) فجأة إلى ظهور واحد أو أكثر من أعراض الانسحاب التالية: التهيج والغثيان والشعور بالدوار والقيء والكوابيس والصداع و / أو تنمل (الإحساس بالوخز والوخز على الجلد).
الاكتئاب هو أيضًا جزء من مرض ثنائي القطب. قد يتعرض الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب الذين يتناولون مضادات الاكتئاب لخطر “التحول” من الاكتئاب إلى الهوس. تشمل أعراض الهوس الحالة المزاجية “المرتفعة” أو العصبية ، وتقدير الذات الشديد ، وانخفاض الحاجة إلى النوم ، والضغط لمواصلة الحديث ، وتسابق الأفكار ، والتشتت بسهولة ، والانخراط في كثير من الأحيان في أنشطة تنطوي على مخاطر كبيرة لعواقب سيئة (على سبيل المثال ، الإفراط في شراء مرح).
يجب طلب العناية الطبية في حالة الاشتباه في متلازمة السيروتونين. يرجى الرجوع إلى الآثار الجانبية الخطيرة للعلامات / الأعراض.
هل هناك مخاوف محددة حول cipralex ( سيبراليكس )والحمل؟
إذا كنت تخططين للحمل ، فأبلغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لإدارة أدويتك بشكل أفضل. يواجه الأشخاص الذين يعيشون مع كلاً من MDD والذين يرغبون في الحمل قرارات مهمة. MDD غير المعالج له مخاطر على الجنين ، وكذلك على الأم. من المهم مناقشة مخاطر وفوائد العلاج مع طبيبك ومقدمي الرعاية. بالنسبة للنساء اللواتي يتناولن الأدوية المضادة للاكتئاب خلال الأسابيع 13 حتى نهاية الحمل (الثلث الثاني والثالث) ، هناك خطر أن يولد الطفل قبل أن يكتمل نموه (قبل 37 أسبوعًا).
بالنسبة للأمهات اللائي تناولن مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية أثناء الحمل ، يبدو أن هناك فرصة أقل من 1٪ للإصابة بارتفاع ضغط الدم الرئوي المستمر. هذه حالة قاتلة مرتبطة باستخدام مضادات الاكتئاب في النصف الثاني من الحمل. ومع ذلك ، فإن النساء اللواتي توقفن عن العلاج بمضادات الاكتئاب كن أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب بخمس مرات من أولئك اللائي واصلن تناول مضادات الاكتئاب. إذا كنت حاملاً ، يرجى مناقشة مخاطر وفوائد استخدام مضادات الاكتئاب مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
ينصح بالحذر عند الرضاعة الطبيعية لأن إسكيتالوبرام ينتقل إلى حليب الثدي.
ما الذي يجب أن أناقشه مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بي قبل أخذ cipralex ( سيبراليكس )؟
- أعراض حالتك التي تزعجك أكثر
- إذا كانت لديك أفكار انتحار أو إيذاء نفسك
- الأدوية التي تناولتها في الماضي لحالتك ، سواء كانت فعالة أو تسببت في أي آثار ضارة
- إذا واجهت آثارًا جانبية من أدويتك ، فناقشها مع مزودك. قد تمر بعض الآثار الجانبية بمرور الوقت ، لكن البعض الآخر قد يتطلب تغييرات في الدواء.
- أي مشاكل نفسية أو طبية أخرى لديك ، بما في ذلك تاريخ من الاضطراب ثنائي القطب
- جميع الأدوية الأخرى التي تتناولها حاليًا (بما في ذلك المنتجات التي تُصرف دون وصفة طبية والمكملات العشبية والغذائية) وأي نوع من أنواع الحساسية الدوائية التي تعاني منها
- العلاج غير الدوائي الذي تتلقاه ، مثل العلاج بالكلام أو العلاج من تعاطي المخدرات. يمكن لمزودك شرح كيفية عمل هذه العلاجات المختلفة مع الدواء.
- إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل أو مرضعة
- إذا كنت تشرب الكحول أو تتعاطى المخدرات
كيف يجب أن أتناول cipralex ( سيبراليكس )؟
عادة ما يتم تناول cipralex ( سيبراليكس ) مرة واحدة يوميًا مع أو بدون طعام.
يبدأ المرضى عادةً بجرعة منخفضة من الدواء وتزداد الجرعة ببطء على مدى عدة أسابيع.
تتراوح الجرعة عادة من 10 مجم إلى 20 مجم. يمكن لمقدم الرعاية الصحية فقط تحديد الجرعة المناسبة لك.
يجب قياس السائل بملعقة جرعات أو محقنة فموية يمكنك الحصول عليها من الصيدلية.
ضع في اعتبارك استخدام التقويم أو علبة الدواء أو المنبه أو تنبيه الهاتف الخلوي لمساعدتك على تذكر تناول الدواء. يمكنك أيضًا أن تطلب من أحد أفراد العائلة أو صديق تذكيرك أو تسجيل الوصول معك للتأكد من أنك تتناول الدواء.
ماذا يحدث إذا فاتني جرعة من cipralex ( سيبراليكس )؟
إذا فاتتك جرعة من escitalopram ، فتناولها بمجرد أن تتذكرها ، إلا إذا كانت أقرب إلى وقت الجرعة التالية. ناقش هذا مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. لا تضاعف جرعتك التالية أو تأخذ أكثر مما هو موصوف.
ما الذي يجب علي تجنبه أثناء تناول cipralex ( سيبراليكس ) ؟
تجنب شرب الكحوليات أو استخدام العقاقير المحظورة أثناء تناول الأدوية المضادة للاكتئاب. قد تقلل من الفوائد (على سبيل المثال ، تفاقم حالتك) وتزيد من الآثار الضارة (مثل التخدير) للدواء.
لا يوجد علاج محدد لعكس تأثيرات cipralex ( سيبراليكس ) .
ما هي الآثار الجانبية لـ cipralex ( سيبراليكس )؟
الآثار الجانبية الشائعة
صداع ، غثيان ، إسهال ، جفاف الفم ، زيادة التعرق ، الشعور بالتوتر ، القلق ، التعب ، أو صعوبة النوم (الأرق). غالبًا ما تتحسن هذه الأعراض خلال الأسبوع أو الأسبوعين الأولين مع استمرار تناول الدواء.
غالبًا ما لا تقل الآثار الجانبية الجنسية ، مثل مشاكل النشوة الجنسية أو تأخر القذف بمرور الوقت.
أعراض جانبية نادرة / خطيرة
انخفاض مستويات الصوديوم في الدم (أعراض انخفاض مستويات الصوديوم قد تشمل الصداع والضعف وصعوبة التركيز والتذكر) ، صرير الأسنان ، زرق انسداد الزاوية (قد تشمل أعراض زرق انسداد الزاوية ألم العين ، وتغيرات في الرؤية ، والتورم أو الاحمرار في العين أو حولها ) ، متلازمة السيروتونين (قد تشمل الأعراض الارتجاف ، والإسهال ، والارتباك ، وضيق العضلات الشديد ، والحمى ، والنوبات المرضية ، والموت) ،
مضادات الاكتئاب SSRI بما في ذلك escitalopram قد تزيد من خطر حدوث نزيف الأحداث. قد يؤدي الجمع بين استخدام الأسبرين والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مثل الإيبوبروفين والنابروكسين) والوارفارين ومضادات التخثر الأخرى إلى زيادة هذا الخطر. قد يشمل ذلك أعراضًا مثل نزيف اللثة بسهولة أو نزيف الأنف أو نزيف الجهاز الهضمي. كانت بعض الحالات مهددة للحياة.
هل هناك أي مخاطر لأخذ cipralex ( سيبراليكس ) لفترات طويلة من الزمن؟
حتى الآن ، لا توجد مشاكل معروفة مرتبطة باستخدام escitalopram على المدى الطويل. إنه دواء آمن وفعال عند استخدامه حسب التوجيهات.
ما هي الأدوية الأخرى التي قد تتفاعل مع cipralex ( سيبراليكس )؟
لا ينبغي أن يؤخذ cipralex ( سيبراليكس ) مع أو في غضون أسبوعين من تناول مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs). وتشمل هذه الأدوية فينيلزين (نارديل) ، وترانيلسيبرومين (بارنات) ، وإيزوكاربوكسازيد (ماربلان) ، وراساجيلين (أزيلكت) ، وسيليجيلين (إمسام).
على الرغم من ندرتها ، إلا أن هناك خطرًا متزايدًا للإصابة بمتلازمة السيروتونين عند استخدام إسيتالوبرام مع الأدوية الأخرى التي تزيد من مستويات السيروتونين ، مثل مضادات الاكتئاب الأخرى ، وأدوية الصداع النصفي التي تسمى “التريبتان” (على سبيل المثال ، Imitrex) ، وبعض مسكنات الألم (على سبيل المثال ، ترامادول (Ultram) والمضادات الحيوية (linezolid (Zyvox) والأمفيتامينات.
قد يزيد إسيتالوبرام من تأثيرات الأدوية الأخرى التي يمكن أن تسبب النزيف (على سبيل المثال ، إيبوبروفين (أدفيل ، موترين) ، وارفارين (كومادين) والأسبرين).
كم من الوقت يستغرق cipralex ( سيبراليكس ) للعمل؟
قد يظهر النوم أو الطاقة أو الشهية بعض التحسن خلال أول أسبوع إلى أسبوعين. يمكن أن يكون التحسن في هذه الأعراض الجسدية إشارة مبكرة مهمة على أن الدواء يعمل. قد يحتاج المزاج المكتئب وقلة الاهتمام بالأنشطة إلى 6-8 أسابيع للتحسن الكامل.
ملخص تحذيرات FDA Black Box
أفكار أو أفعال انتحارية لدى الأطفال والبالغين
يرتبط الاكتئاب وبعض الاضطرابات النفسية الأخرى بحد ذاتها بزيادة خطر الانتحار. قد يعاني المرضى المصابون باضطراب اكتئابي كبير (MDD) ، من البالغين والأطفال ، من تفاقم اكتئابهم و / أو ظهور أفكار وسلوك انتحاري (الانتحار) أو تغيرات غير عادية في السلوك ، سواء كانوا يتناولون أدوية مضادة للاكتئاب أم لا. قد يستمر هذا الخطر حتى يحدث مغفرة كبيرة.
في الدراسات قصيرة المدى ، زادت مضادات الاكتئاب من خطر الانتحار لدى الأطفال والمراهقين والشباب بالمقارنة مع الدواء الوهمي. لم تظهر الدراسات قصيرة المدى زيادة في خطر الانتحار بمضادات الاكتئاب مقارنة بالدواء الوهمي لدى البالغين بعد سن 24. البالغين الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكبر والذين يتناولون مضادات الاكتئاب لديهم مخاطر أقل من الانتحار. يجب أن يكون المرضى وعائلاتهم ومقدمو الرعاية في حالة تأهب لظهور القلق والأرق والتهيج والعدوانية والأرق. في حالة ظهور هذه الأعراض ، يجب إبلاغ الطبيب المعالج أو أخصائي الرعاية الصحية بها. يجب على جميع المرضى الذين يعالجون بمضادات الاكتئاب لأي مؤشر أن يراقبوا ويخطروا مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم لتفاقم الأعراض ، والانتحار والتغيرات غير العادية في السلوك ، خاصة خلال الأشهر القليلة الأولى من العلاج.
مواضيع ذات صلة لمساعدتك:
ما هى أسماء أدوية علاج إدمان الهيروين 2021؟
هل يوجد مستقبل مع مدمن المخدرات والزواج؟
هل يوجد دواء جديد لعلاج الإدمان وما هو؟2021